【bet356体育亚洲官网】急救赋能，守护生命防线—— 吴忠市利通区人民医院助力员工急救技能提升

心跳骤停后的每一秒都关乎生死，大脑在 4 - 6 分钟后就会因缺氧遭受不可逆损伤。其典型表现为意识突然丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失的三联征，同时可能伴有瞳孔散大、抽搐、大小便失禁等症状，心电图也会呈现心室颤动、无脉性室性心动过速等异常。

员工们在培训中认真学习操作流程：在 3 秒内迅速判断现场环境是否安全后，将患者摆放为仰卧位，确保头、颈、躯干无扭曲且双手置于身体两侧。通过轻拍双肩并在双耳旁呼叫的方式，在 10 秒内判断患者意识；接着食指、中指并拢从咽喉正中部向外滑行至甲状软骨与胸锁乳突肌之间的凹陷处（1 岁以上）或触摸肱动脉（1 岁以下），在 6 - 10 秒内判断动脉搏动，同时一听呼吸声、二看胸廓起伏、三感觉颜面气流判断呼吸。若患者无意识，立即呼救并拨打急救电话或寻找除颤仪等设备。

胸外心脏按压是关键环节，按压部位在胸骨中下 1/3 交界处（两乳头连线中点、剑突上两横指或胸骨正中），按压深度至少 5cm 但不超 6cm（8 岁以下儿童至少达到胸廓前后径 1/3，儿童约 5cm，婴儿约 4cm），频率为每分钟 100 - 120 次，按压与放松比例 1:1，按压 30 次后进行 2 次通气。按压时要保证有力、连续、快速，且手掌根部位置固定，胸廓完全回弹，减少中断。

开放气道时，先清除口腔异物，再采用仰头抬颏法（最常用）、托下颌法（头颈部外伤时用）或仰面抬颈法（头颈外伤禁用）打开气道，随后捏住患者两侧鼻翼，缓慢吹气 1 秒，观察胸廓起伏与气流，确保吹气有效。

当看到患者自主呼吸逐渐恢复、触摸到规律大动脉搏动、双侧瞳孔缩小、手脚开始躁动、脸色及四肢指甲颜色转红润时，便是心肺复苏有效的重要指征，意味着生命有望重回正轨。

急性呼吸道异物堵塞在生活中屡见不鲜，一旦发生，患者无法呼吸，缺氧会迅速危及生命。海姆立克急救法依据物理学原理，通过对上腹部施压使膈肌上升，利用胸腔内气体冲击排出异物，成为解救气道梗阻的关键手段。

成人海姆立克急救手法分站立位和卧位。站立时，施救者站在患者身后呈弓步，前脚置于患者双脚尖前，双手拇指侧与食指侧对准患者剑突与肚脐间（肚脐上两横指），左手推患者背部前倾、头部略低、嘴张开，右手握拳置于左手之上，向内上方急速冲击压迫腹部。卧位时，若患者意识不清或不便站立操作，施救者骑跨在患者大腿外侧，一手掌根按压肚脐与剑突间，另一手覆盖其上，向前上方快速冲击。异物排出后，需及时检查患者呼吸心跳，必要时进行心肺复苏。

成人自救时，可一手握拳，另一手捂按拳头，向内上方压迫腹部，或借助固定物体边缘压迫上腹部冲击。

婴幼儿急救手法有所不同。急救者抱起孩子，一手固定双侧下颌角并贴紧前胸，另一手托住后部，使其脸朝下、头低脚高趴在膝盖上，在背部两肩胛骨间拍 4 - 6 次，若无效则翻转成仰面头低脚高位，用食、中指按压胸骨下端（两乳头连线下方一横指处）4 - 6 次，反复操作至异物排出。务必注意，不能抓起婴儿双脚倒吊拍打背部，以免损伤颈椎。